الدرر البهية في التحاليل الطبية

الدرر البهية في التحاليل الطبية
 
الرئيسيةالبوابةس .و .جبحـثالتسجيلقائمة الاعضاءالمجموعاتدخول

شاطر | 
 

 سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
a_mortada
مدير
مدير


عدد المساهمات : 148
تاريخ التسجيل : 20/01/2008
الموقع : http://dorarlab.allgoo.net

مُساهمةموضوع: سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم   الإثنين 28 أبريل 2008, 3:29 pm

  • جمع العينات Specimen Collection



تزود مختبرات التحاليل الطبية عادة بتعليمات (برامج ) خاصة من الضروري تطبيقها لتهيئة المريض والحصول على العينة المطلوبة بالصورة الصحيحة ويتم ذلك بصيام المريض مدة معينة تختلف حسب نوع التحليل والغرض منه وإيقاف إعطاء المريض المحاليل عبر الوريد ويجب أن يمنع المريض من التدخين. ويوجد بعض التحاليل الخاصة التي تتطلب وضع المريض في الحالة الأساسية Basal Condition عند قياس البيروفيت واللا كتيت و الأستيت ‏مثلا ، وبعضها يتطلب بالإضافة إلى كون المريض صائما عدم ترك الفراش إلا في حالات الضرورة القصوى ولمدة لا تزيد عن خمس دقائق وخاصة عند قياس المعدل الأيضي الأساسي . أما بعض التحاليل فيتطلب الوضع منع المريض من تناول الأدوية الموصوفة له وتحديد نوع الغذاء وكميته كل هذه الشروط تجدونها على هذا الرابط
http://sabrylab.newgoo.net/CNOCICE-aUaaiE-h3.htm

عندما يعين الطبيب نوع التحليل المطلوب فإنه يتم جمع العينة من قبل الممرضة إذا كان المريض منوم في المستشفى أو من قبل فني المختبر لمرضى العيادات الخارجية ( قسم سحب العينات ) حيث يجب عليهما القيام بتصنيف العينة وترقيمها وتعليمها ويكتب تاريخ ووقت جمع العينة ومن ثم يتم إرسالها إلى المختبر ويكتب عليها بوضوح اسم ورقم المريض وعمره ‏وجنسيته ونوع التحليل المطلوب واسم الطبيب وموقع المريض وأحيانا بعض الملاحظات الخاصة بالتاريخ المرضى للمريض ، مع الحرص على التأكيد على أن تكون جميع الأوعية المستعملة في التحليل ملائمة ونظيفة ومغلقة بإحكام ويتم إرسالها مباشرة إلى المختبر .

جمع عينات الدم Collection of Blood


‏الدم هو السائل الأحمر الذي يجري داخل الأوعية الدموية ويتركب من خلايا و سائل .... الخلايا هي كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية ، أما السائل فهو البلازما ، ويعتبر الدم من أهم السوائل الحيوية الموجودة في جسم الإنسان لما يقوم به من وظائف حيوية هامة مثل نقل الأكسجين والمواد الغذائية إلى خلايا الجسم المختلفةونقل مخلفات الأيض من الخلايا إلى أجهزة الاخراج و يكون الدم حوالي 8% من وزن الجسم ويتراوح المعدل الطبيعي للدم من 4 ‏إلى 6 ‏لترات في الشخص المتوسط الوزن ، وفقد 1 لتر من الدم أثناء التبرع ليس له تأثير شديد على الجسم حيث أن الدم سريعاً ما يتكون ويعود إلى حجمه مرة أخرى خلال 48 ‏ساعة.

‏تجرى تحاليل الدم عادة على الدم المأخوذ من الأوردة أو من الشرايين بواسطة مثقب رفيع Capillary Puncture ويستخدم الدم الوريدي في معظم التحاليل في الكيمياء الحيوية ، ويقتصر استخدام الدم الشرياني على بعض التحاليل مثل غازات الدم Blood Gases

  • ‏أدوات سحب الدم


تستخدم المحقنة Syringe في سحب الدم الوريدي ويوجد منها نوعان: النوع الأول وهو المستخدم لمرة واحدة فقط Disposable ، والنوع الثاني محقنة زجاجية قابلة للتعقيم .

‏تتكون المحقنة من اسطوانة بلاستيكية أو زجاجية منتهية بفوهة خرطومية Nozzle لغرض ربط الإبرة بها وتكون الاسطوانة عادة مدرجة ويتراوح حجمها من ( 1 – 20 مل )، وهناك محقنات صغيرة كمحقنة تيبركلين Tuberculin مدرجة لغاية 0.1 مل ، وللمحقنة الزجاجية فوهة خرطومية معدنية بينما تكون الفوهة بلاستيكية في المحقنة من النوع النبيذ Disposableوهذه الفوهات ذات قطر قياسي لربط الإبر ذات الحجوم المختلفة ويوجد داخل الأسطوانة المكبس الذي يستعمل لسحب الدم ، ويختلف قياس قطر الإبرة من (18 - 25 ‏مم) وطول الإبرة من نصف بوصة إلى بوصة ونصف .
‏يفضل دائما استعمال المحقنات من النوع النبيذ Disposable والتي تجهز معقمة وتستخدم ‏لمرة واحدة فقط ، وعند عدم توفرها يمكن استعمال المحقنات الزجاجية .


1. سحب الدم الشعيري

يتم سحب الدم الشعيري عن طريق تثقيب رأس الأصابع (البنان) أو شحمة الأذن في البالغين وفي الأطفال الرضع يثقب أخمص القدم أو إصبع القدم الكبير أو باطن القدم بواسطة مشرط رمحي Puncture.

‏ويتم سحب عينة الدم الشعيري بتنظيف منطقة السحب وذلك بمسحها بقطعة قطن مبلله بكحول إيثلي آو كحول أيزوبروبانول 70% ، ثم بوخز الإبهام بواسطة المشرط الرمحي بسرعة وخفة فيحدث جرح بعمق 1 -2 ‏مم ويثنى الإبهام فيندفع الدم بغزارة وإذا لم يخرج الدم يرفع الرباط الضاغط وتهز اليد إلى الأسفل والأعلى عدة مرات . ثم يعاد ربط الرباط الضاغط من جديد ويثن الإبهام فيندفع ‏الدم، بعد ذلك نضع الماصة الشعرية أفقيا على قطرة الدم الخارجة من الجرح ويترك الدم يندفع في الماصة حتى العلامة المطلوبة وتجمع قطرات الدم في أنبوبة اختبار سعتها 15 مم تحتوى على سائل معتدل التوتر Isotonic من كبريتات الصوديوم مع غسل الماصة عدة مرات بالمحلول نفسه ثم تنقل لجهاز الطرد المركزي لفصلها وتستخدم أجهزة طرد مركزي من النوع الأفقي لمنع تكسر الأنابيب الشعرية .


2. ‏سحب الدم الوريدي Venipuncture

يسحب الدم الوريدي عادة من الأوردة الموجودة في الذراع أو المرفق بواسطة محقنة جافة ومعقمة جاهزة تستعمل مرة واحدة ويفضل أن يكون الذراع دافئاً والشخص في وضعية مريحة ويلف الرباط الضاغط حول العضد برفق وتكون ما بين الكتف والمرفق ، على أن يكون الضغط رقيقاً ومن ثم ينظف الجلد في المكان المراد وخزه بقطنه مبللة بكحول طبي ويترك ليجف قليلاً ، بعد ذلك تفرغ المحقنة من الهواء بسحب المكبس ودفعه مرارا بحيث يطرد كل الهواء الموجود داخل المحقنة ، بعد ذلك يمسك المرفق باليد اليسرى ويوضع إبهامها على الوريد الذي سيوخز بعيداً عن مكان الوخز 2 ‏سم ومن ثم تمسك المحقنة باليد اليمن للممرضة أو لفني المختبر بين الإبهام والأصابع الثلاثة ومن ثم تدخل الإبرة في الوريد بوخزة واحدة على أن تكون نهاية الإبرة المشطوفة إلى الأعلى فيندفع الدم إلى المحقنة نتيجة سحب مكبس الإبرة وعندما يسحب من 5 – 10 مل من الدم وهو المقدار المطلوب عادة يرفع الرباط الضاغط وتوضع قطعة من على مكان الوخز ثم تسحب الابرة من الوريد بلطف ، ومن ثم يوضع الدم المسحوب في أنبوبة الاختبار تهيئة لفصله .
على الرابط التالى فيديو للسحب الوريدى
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f3/topic-t4.htm

3. سحب الدم الشرياني Arterial Puncture

‏نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشريان والدم الوريدي .ويحتاج السحب من الشريان الى طبيب متخصص. وكما هو معلوم فإن الدم الشريان شبيه بالدم الشعري.


*بعد جمع عينات الدم يجب التعرف على كيفية معاملة العينة بعد جمعها ومعرفة الصور التى تستخدم لتحليل العينة (مصل ، بلازما ، دم كامل) وبالتالى التعرف على موانع التجلط ومتى يستخدم كل منها وكذلك كيفية حفظ الدم وأسباب تحلل أو تكسر الدم. كل ذلك نجده فى كتاب المختصر الجم فى فحص الدم لأخينا محمد صبرى الذى جمع فيه فأوعى فليراجع هناك منعا للتكرار
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f3/topic-t1.htm

****************************************












الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://dorarlab.allgoo.net
a_mortada
مدير
مدير


عدد المساهمات : 148
تاريخ التسجيل : 20/01/2008
الموقع : http://dorarlab.allgoo.net

مُساهمةموضوع: رد: سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم   الإثنين 28 أبريل 2008, 3:35 pm

سلسلة جمع العينات


الحلقة الأولى بعنوان جمع عينات الدم تجدونها فى منتدى فحص الدم
على الرابط
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f3/topic-t44.htm

الحلقة الثانية بعنوان جمع عينات البول تجدونها فى منتدى فحص البول على الرابط http://dorarlab.allgoo.net/montada-f1/topic-t13.htm#20

الحلقة الثالثة بعنوان جمع عينات البراز تجدونها فى منتدى فحص البراز على الرابط
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f8/topic-t23.htm#35

الحلقة الرابعة بعنوان جمع عينات السائل الشوكى CSF تجدونها على الرابط
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f11/topic-t36.htm

الحلقة الخامسة:جمع عينات البلغم (البصاق) Sputum تجدونها على الرابط
http://dorarlab.allgoo.net/post.forum?mode=reply&t=43

الحلقة السادسة:جمع عينات السائل المنوى Semen تجدونها على الرابط
http://dorarlab.allgoo.net/montada-f5/topic-t45.htm#91

أرجو الرد للتشجيع على إكمال السلسلة



lol! cheers bounce

****************************************












الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://dorarlab.allgoo.net
mohamed refaei
عضو
عضو


عدد المساهمات : 2
تاريخ التسجيل : 10/07/2008

مُساهمةموضوع: رد: سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم   الثلاثاء 22 يوليو 2008, 6:59 pm

thanxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx pale
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
شيخ المختبر
عضو مميز
عضو مميز


عدد المساهمات : 11
تاريخ التسجيل : 27/09/2008

مُساهمةموضوع: رد: سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم   الأربعاء 22 أكتوبر 2008, 6:49 pm

cheers cheers cheers cheers

مميز شكرا لك


بارك الله فيك


الى الامام وفقك الله
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
سلسة جمع العينات .الحلقة الأولى :جمع عينات الدم
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
الدرر البهية في التحاليل الطبية :: المواضيع :: فحص الدم-
انتقل الى: